Претензия по страховым выплатам. Образец претензии к страховой компании при дтп. Претензия к страховой компании образец

Страховые компании – коммерческие организации, главная цель которых получение прибыли.Поэтому не всегда принятое страховщиком решение бывает объективным.

Юридическая грамотность наших соотечественников растет год от года . Все больше обиженных страхователей обращаются за разрешением конфликта в суд. Например, в нашей статье вы узнаете, как подать в суд на страховую компанию по ОСАГО.
Вместе с тем часть разногласий можно решить со страховой компанией полюбовно – в досудебном порядке.

Претензия страховой компании по выплате страхового возмещения

Досудебная претензия – это письменное предложение одной из сторон решить возникшие разногласия путем переговоров и выбрать решение, устраивающее обе стороны.

По-хорошему в большинстве случаев судебное разбирательство не нужно ни страховой компании, ни ее клиенту. Потерпевший в суде тратит нервы и деньги: госпошлину, услуги представителя, нередко и судебную экспертизу приходится оплачивать истцу.

Конечно, в случае положительного решения по иску, эти затраты будут компенсированы за счет проигравшей стороны, однако первичные траты все равно лежат на инициаторе судебного процесса.

Но главный ресурс, который страхователь теряет в суде – это время. Редко когда суд выносит свое решение по итогам первого заседания. Скорее всего, судья будет истребовать доказательства, возможно, назначит судебную экспертизу. Нередко заседания переносятся по причине неявки сторон.

Таким образом, от даты подачи иска до вынесения решения судом может пройти полгода-год. А решение к тому же может быть обжаловано несогласной с ним стороной. Судебные тяжбы невыгодны и страховой компании.

В случае проигрыша (а судьи достаточно часто встают на сторону потерпевших) страховщика ждет множество дополнительных затрат, увеличивающих изначальную сумму ущерба: судебные издержки, оплата работы представителя пострадавшей стороны, независимой экспертной организации, штраф за отказ от добровольного исполнения обязательств по страховому договору.

В связи с чем адекватная страховая компания всегда предпочтет удовлетворить адекватную досудебную претензию страхователя, обретя тем самым лояльность клиента и снизив потенциальные расходы.

Причины подачи претензии

Очевидно, что поданная страховщику досудебная претензия должна быть обоснованная. Любые прихоти страхователя страховая компания исполнять не обязана и не будет.

Причины подачи претензии можно назвать следующие:

• необоснованный отказ в выплате страхового возмещения (см. );
• занижение размера выплаты (см. );
• отказ в выплате неустойки за нарушение сроков производства выплаты.

Если с отказом и занижением суммы страхового возмещения все более-менее понятно, то полагающуюся за просрочку выплаты неустойку многие страхователи не знают либо попросту забывают. Между тем многие договоры страхования предусматривают финансовые санкции для несоблюдающих сроки страховщиков.

Регулируемые государством обязательные виды страхования, например, ОСАГО или обязательное страхование ответственности перевозчиков, предусматривают пеню за каждый день просрочки. По ОСАГО размер неустойки составляет 1% от суммы выплаты ежедневно, что может вылиться в весьма неплохую сумму, учитывая сегодняшние цены на ремонт автомобилей.

Кроме того, по ОСАГО неустойка выплачивается не только за несоблюдение срока производства выплаты страхового возмещения, но и за задержку подготовки отказа.

Таким образом, если страховщик мотивировано отказал потерпевшему в страховой выплате, но предусмотренный 20-ти дневный срок нарушил, клиенту полагается неустойка в размере 0,05% от страховой суммы (сегодня страховая сумма составляет 400 т.р.) за каждый день просрочки.

По добровольным видам страхования договором тоже может быть предусмотрена неустойка за несоблюдение сроков. Однако зачастую страховщики, прописывая финансовую санкцию в своих же правилах страхования, не спешат выполнять это условие добровольно.

Является ли досудебное урегулирование обязательным для подачи иска?

На вопрос обязательно ли обращаться к страховщику с досудебной претензией до подачи иска отвечает ст. 132 Гражданского процессуального кодекса РФ, текст которой гласит, что к исковому заявлению истец прилагает документы, подтверждающие соблюдение попытки досудебного урегулирования, если это предусмотрено страховым договором либо действующим законодательством.

В пример такого правового акта можно назвать Закон об ОСАГО № 40-ФЗ , который обязывает потерпевших до подачи иска в суд направить в страховую компанию досудебную претензию. В противном случае в соответствии с абз. 2 ст. 222 ГПК РФ исковое заявление остается без рассмотрения.

Правилами добровольного страхования тоже может быть предусмотрен досудебный претензионный порядок урегулирования спора, что однако не мешает судьям рассматривать исковые заявления без соблюдения этого условия.

Кроме того, Закон о защите прав потребителей, под который попадают правоотношения сторон по договорам имущественного страхования, досудебный порядок не предусматривает.

Таким образом, по договорам добровольного страхования можно обойтись без направления страховщику досудебной претензии. Однако мы рекомендуем все равно соблюдать досудебный порядок по указанным выше причинам – с адекватным страховщиком проще решить недопонимание мирно, чем судиться месяцами.

Досудебный порядок урегулирования спора

Для того чтобы инициировать досудебное урегулирование спора со страховой компанией, сперва необходимо составить претензию , в которой указать причины обращения.

Документ состоит из «шапки», основной части и требований. В «шапке» указывается наименование страховщика и потерпевшего (либо его законного представителя). Не забудьте написать контактные данные: адрес проживания, номер мобильного телефона.

Основная часть описывает в хронологическом порядке этапы урегулирования убытка и взаимодействия со страховщиком. Подробнее о том, как составить досудебную претензию — .

Начиная с момента получения имуществом повреждений (ДТП, противоправные действия третьих лиц, природные явления и т.д.), продолжая датой подачи заявления о страховой выплате, и оканчивая итогом урегулирования убытка (отказ в выплате, выплата недостаточна или просрочена).

Последнюю просьбу желательно подкрепить обосновывающими требование документами (чеки за ремонт, акт выполненных работ, заключение независимого эксперта о стоимости ремонта).

Обратите внимание, что в случае подачи досудебной претензии по ОСАГО приложение документов, обосновывающих требование обязательно.

В случае отсутствия отчета независимой экспертной организации, составленной с учетом требований Центрального Банка РФ. Отсутствие этого документа дает страховой компании право оставить досудебную претензию без рассмотрения.

Для подачи претензии в страховую компанию потерпевший готовит два экземпляра документа . Один страховщик принимает к рассмотрению, второй с отметкой страховой компании о дате получения остается заявителя.

Не удовлетворенный итогом рассмотрения потерпевший также может обратиться с жалобой на страховую компанию в контролирующие органы: ЦБ РФ, РСА, Роспотребнадзор.

Центральный Банк Российской Федерации является органом страхового надзора, туда можно подать любого рода жалобу, связанную с нарушением действующего страхового законодательства.

ЦБ РФ запросит у страховщика документы по страховому делу , а также разъяснения позиции страховой компании. После анализа представленных документов, регулятор примет решение об обоснованности действий страховщика и в случае выявления нарушений предпишет страховой компании устранить выявленные недочеты.

Российский союз автостраховщиков – РСА – занимается надзором за соблюдением страховщиками законодательства ОСАГО, соответственно туда можно жаловаться только по этому виду страхования. Помимо жалоб, связанных с урегулированием убытков, РСА рассматривает запросы граждан о неправильном применении страховыми компаниями КБМ.

КБМ или коэффициент бонус-малус применяется страховщиками для расчета страховой премии по договорам ОСАГО. При первом заключении договора ОСАГО водителю присваивается так называемый 3 класс, при котором коэффициент бонус-малус равен единице, т.е. никак не влияет на размер страховой премии.

Каждый год безубыточного страхования повышает класс на единицу и понижает КБМ на 0,05. Таким образом, каждый безаварийный год дает водителю скидку на полис ОСАГО в размере 5%. Проездив без аварий 10 лет, водитель получит скидку на полис 50%. Это максимально возможная скидка.

Виновники аварии, наоборот, наказываются. Совершив аварию, страхователь должен быть готов, что в следующем страховом году коэффициент бонус-малус будет больше единицы и стоимость ОСАГО увеличится по сравнению с предыдущим годом. Две аварии увеличат стоимость полиса более чем в два раза.

Сведения об изменении КБМ страховщики обязаны передавать в РСА в течение одного рабочего дня, однако не все страховые компании выполняют эту обязанность добросовестно.

Поскольку в 2015 году тарифы по ОСАГО сильно возросли, аккуратные водители теряют весомую сумму в случае неправильно примененного страховой компанией КБМ. Разобраться в проблеме поможет РСА, для этого нужно направить в Союз жалобу, где помимо описания проблемы следует указать:

• дату рождения заявителя;
• серию, номер и дату выдачи водительского удостоверения;
• серию, номер и дату выдачи гражданского паспорта;
• номер действующего и предыдущего полисов ОСАГО.

Копии водительского удостоверения и паспорта необходимо приложить к жалобе.

Роспотребнадзор рассматривает жалобы, связанные с нарушением прав потребителей.

Например, отказ в заключении договора ОСАГО либо навязывание дополнительных услуг при покупке полиса, таких как страхование жизни или недвижимого имущества. Кроме того, сюда тоже можно направить жалобу о применении неправильного КБМ. Письмо можно оформить по аналогии с жалобой в РСА.

Сроки рассмотрения и подачи

Подать страховщику досудебную претензию лучше как можно скорее, однако официально потерпевший ограничен лишь сроком исковой давности, который составляет:

• 3 года — по договорам имущественного (КАСКО, страхование недвижимости, грузов и др.) и личного страхования (медицинское страхование, страхование от несчастных случаев и болезни и т.д.)
• 2 года — по договорам страхования ответственности перед третьими лицами (ОСАГО, ответственность перевозчиков, эксплуатирующих организаций, частнопрактикующих врачей и т.д.).

Срок исковой давности начинает свое течение с момента, когда гражданин узнал о нарушении своих прав. Т.е. не с даты подачи заявления о страховой выплате, а даты недостаточной выплаты или отказа.

Срок, в который страховая компания должна дать ответ на досудебную претензию может варьироваться от вида страхования. Например, Закон ОСАГО устанавливает 5-ти дневный срок рассмотрения страховщиком обращения потерпевшего.

В добровольных видах страхования КАСКО, к примеру, необходимо руководствоваться правилами страхования, на основании которых заключен договор. Если правила данный срок не регламентируют, страхователю придет в помощь ст. 31 Закона о защите прав потребителей, устанавливающая десятидневный срок рассмотрения требования потребителя услуги.

Роспотребнадзор, Центральный Банк РФ и РСА рассматривают обращения граждан в течение 30 дней в соответствии со ст. 12 Федерального закона «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Если претензии и жалобы остались без ответа или был получен отрицательный ответ

Если досудебная претензия не оказала на страховщика должного воздействия, получен отрицательный ответ либо страховая компания вовсе проигнорировала документ, не стоит отчаиваться.

Уверенному в своей правоте потерпевшему ничто не мешает продолжать добиваться своей цели но уже в судебном порядке.

Кроме того, не стоит списывать со счетов и органы страхового надзора . ЦБ РФ, Осуществляющий, помимо всего прочего, выдачу, отзыв и приостановление лицензий на осуществление страховой деятельности, оказывает порой огромное влияние на страховщиков.

Заключение

Разногласия со страховщиком в процессе урегулирования убытка не приговор. Грамотные переговоры в большинстве случаев помогут придти в решению, которое устроит обе стороны. А направление страховщику досудебной претензии — первый шаг к цивилизованному решению возникшего .

Досудебная претензия по ОСАГО представляет собой жалобу на то, что страховщик, по мнению потерпевшего, не в полной мере исполнил свои обязательства по договору. Подается она на имя страховщика непосредственно перед тем, как обратиться с иском суд. О том как грамотно написать и подать претензию, какие документы приложить, образец досудебной претензии страховой компании по ОСАГО — читайте в нашей статье.

В каких случаях составляется претензия по ОСАГО

Ранее в тех случаях, когда пострадавший в ДТП человек не был согласен с размером причиненного ущерба, который соглашалась выплатить страховая компания, он имел возможность заявлять свои требования непосредственно в суде, обращаясь с иском без соблюдения какого-либо порядка досудебного урегулирования.

Однако 21.07.2014 г. в Закон № 40-ФЗ, который регулирует гражданско-правовые отношения, связанные со страхованием ответственности владельцев автомашин, были внесены изменения. И с этого момента непосредственно перед предъявлением иска страховщику обязательным стало требование о предварительном направлении ему так называемой "досудебной претензии по ОСАГО".

При этом в законе содержится требование приложить к претензии соответствующие документы, которые обосновывают притязания потерпевшего. Эти документы должны быть рассмотрены страховой компанией, выдавшей страхователю полис ОСАГО, в течение десяти дней (п. 2 ч. 1 ст. 16.1 Закона № 40-ФЗ).

После того, как страховщик рассмотрит претензию и оценит приложенные к ней документы, по результатам этого рассмотрения он должен либо согласиться с требованиями страхователя и выплатить последнему денежную сумму, которую он хочет получить, либо направить потерпевшему обоснованный отказ в выплате, с конкретными указаниями на то, какие имеются причины для того, чтобы заявленные требования не удовлетворять.

И только после того, как потерпевший получит ответ с отказом в выплате, страхователь сможет подать в суд исковое заявления без риска, что его иск оставят без рассмотрения по причине отсутствия доказательств досудебного урегулирования спора.

Об этом говорит и опубликованная судебная практика. Как указано в Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 (п. 96), потерпевший может обратиться в суд с иском к страхователю только после получения ответа от страховой организации на претензию, либо после того, как истекут десять дней, установленные законом об ОСАГО, которые даются как раз для того, чтобы страховая компания могла внимательно и без спешки изучить притязания потерпевшего.

Таким образом, досудебное урегулирование спора путем непосредственного обращения в страховую компанию с претензией о несогласии является обязательным, и таким же обязательным является ответ страховщика в установленный законом срок.

Как составить и подать досудебную претензию

Досудебную претензию по ОСАГО можно написать в обычной произвольной форме, каких-либо обязательных требований к ее реквизитам нет.

В досудебной претензии нужно указать следующую информацию:

• название страховой компании, ее юридический и фактический адрес, а также сведения о ее руководителе (ФИО);
• реквизита заявителя (ФИО, место жительства);
• название заявление;
• краткое описание фактических обстоятельств, их суть, а также номер вашего страхового полиса;
• точный список тех требований, которые вы предъявляете к компании-страховщику;
• те обстоятельства, которые послужили основаниями для обращения (при этом будет правильно сослаться на нормы действующего законодательства);
• фамилия заявителя и его подпись;
• дата подачи вашей претензии.

Учтите, что письмо от компании-страховщика с отказом в вашей претензии, если он примет такое решение, будет направлено по тому почтовому адресу, который вы укажете в своем заявлении. Соответственно, если вы по какой-то причине не проживаете по месту своей постоянной регистрации, обязательно укажите свой фактический адрес.

Досудебную претензию можно либо отправить по почте ценным письмом с описью тех документов, которые в нем содержатся, либо отнести в страховую компанию лично. Если вы выбрали второй вариант, у вас должно быть два экземпляра текста вашего заявления - один из них вместе с документами, которые указаны вами в качестве приложения, вы оставите страховщику, на другом будет отмечено, что претензия получена, поставлена дата поступления и входящий номер. Можно попросить лицо, которое принимает вашу претензию и расписывается на вашем экземпляре, расшифровать свою подпись, и разборчиво поставить рядом с ней фамилию.

В тексте претензии нужно обязательно перечислить документы, которые вы к ней прикладываете с точным указанием количества листов, а не просто приложить документы.

При этом приложены должны быть либо оригиналы документов, либо их копии, которые вы заверили у нотариуса.

Кроме того, либо непосредственно в текст вашего заявления, либо в качестве отдельного документа к претензии следует добавить реквизиты вашего банковского счета для того, чтобы страховщик, который решит удовлетворить ваши требования, имел возможность безналичного перечисления вам суммы причиненных вам убытков.

Образец досудебной претензии по ОСАГО

В ОАО "Максим"
690012, г. Владивосток, ул. Иртышская, 12 "а"
от Иванова Петра Сидоровича
690024, г. Владивосток, ул. Петра Великого, д. 4 кв. 26
с.т. 89147067098

Претензия

18.01.2019 г. я, Ивапнов Петр Сидорович, обратился в страховую компанию "Максим", чтобы получить причитающуюся мне страховую выплату (выплатное дело № 135474).

08.02.2019 г. страховая компания ОАО "Максим" частично исполнила свои обязательства, и перечислила но мой расчетный счет, указанный в заявлении, денежную сумму в размере 13 500 (Тринадцать тысяч пятьсот) рублей.

Однако я считаю, что размер произведенной выплаты существенно занижен, и я с этим размером категорически не согласен по следующим основаниям.

09.02.2019 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Альянс». В соответствии с имеющимся у меня заключением специалиста № 155 от 19 февраля 2019 г., предоставленного мне ООО "Альянс", для того, чтобы восстановить мою автомашину, пострадавшую в ДТП, мне будет необходимо потратить денежную сумму в размере в размере 70 000 (Семьдесят тысяч) рублей даже с учетом износа транспортного средства.

Учитывая вышеизложенное, руководствуясь ст. 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», прошу вас:

1. Выплатить мне существующую разницу между реальной стоимостью необходимого для восстановления принадлежащего мне на праве собственности транспортного средства - автомашины Тойота Приус, 2014 г.в. в соответствии с заключением специалиста ООО "Альянс" № 155 от 19.02.2019 г., и той суммой, которая была выплачена мне по выплатно́му делу № 135474. именно 70 000 руб. - 13 500 руб. = 56 500 (Пятьдесят шесть тысяч пятьсот) руб. 00 коп.
2. Оплатить в соответствии с имеющейся у меня квитанцией стоимость услуг ООО «Альянсь» по заключению специалиста в размере 4 500 (Четыре тысячи пятьсот) руб. 00 коп.

В случае отсутствия ответа либо отказа мне в требованиях, я буду вынужден подать в суд исковое заявление о возмещении ущерба в результате ДТП. При этом мною буду дополнительно предъявлены требования по оплате услуг юриста. поскольку я не обладаю юридическими познаниями, и буду вынужден прибегнуть к помощи специалиста.

Кроме того. мною будет поставлен вопрос о выплате мне в законной неустойки.

Приложения (материалы в копиях):

Иванов П.С.
20.02.2019 г.

Какие документы необходимо приложить к досудебной претензии

В обязательном порядке к досудебной претензии следует приложить те документы, которые помогут вам обосновать ваши требования. Чем более детально вы сможете доказать свои притязания, тем больше шансов у вас добиться справедливости. Приложить нужно следующие документы:

• договор страхования, который имеется у вас на руках (полис ОСАГО потерпевшего);
• копию вашего гражданского паспорта;
• документы, которые подтверждают, что собственником автомашины, пострадавшей в ДТП, являетесь именно вы;
• документы о том, что имел место именно страховой случай;
• документы, обосновывающие размер причиненного вреда (заключение специалиста).

Такое заключение нужно провести для того, чтобы установить точный размер ущерба, при этом вы должны организовать его за свой счет в экспертной организации, имеющей соответствующий сертификат.

Важно ! Самостоятельно делать такое заключение можно после того, как вы уже предоставляли свою автомашину для осмотра и оценки по согласованию со страховщиком, однако вас не устроил результат заключения, которое вы получили. Если вы этого не сделали, то результаты вашей самостоятельной экспертизы не будут приняты. Более того, страховщик в этом случае будет вправе вернуть вам вашу претензию без рассмотрения.

Как уже говорилось, рассмотреть вашу претензию страховщик должен не позднее, чем в десятидневный срок. Данный срок применяется только к тем заявлениям, которые подаются в отношении ДТП, произошедших после 04.07.2016.

Кому подается претензия по ОСАГО

Такую претензию можно подать как компании-страховщику, которая выдавала вам полис ОСАГО, так и непосредственно направить и самому лицу, виновному в аварии. Данное обстоятельство и выбор адресата зависит исключительно от ситуации и суммы причиненного вам ущерба. Действующее законодательство предусматривает возможность направления заявления одновременно и тому, и другому.

К таким ситуациям относятся следующие:

• у организации-страховщика отсутствует возможность выплатить ущерб в указанной в заключении специалиста в качестве стоимости ущерба сумме;
• при ДТП пострадало несколько потерпевших, и указанной суммы недостаточно, чтобы покрыть ущерб всем участникам аварии;
• у виновника ДТП отсутствует полис ОСАГО, либо его полис просрочен;
• в случае, если ваша машина получила повреждения в такой ситуации, которую нельзя признать страховым случаем;
• если потерпевшему причинен моральный вред, который не является прямым действительным ущербом и не оплачивается страхователем.

Досудебная претензия виновнику ДТП высылается по месту его регистрации, либо по фактическому месту жительства. Если вам известны оба адреса, направить претензию можно по обоим адресам. При этом в претензии следует указать дату, после которой вы намерены обращаться за судебной защитой.

Сроки подачи досудебной претензии

После наступления того, что принято называть страховым случаем, компании-страховщику предоставляется двадцать дней для того, чтобы он мог перечислить на счет потерпевшего компенсацию с учетом тех документов, которые были им предоставлены вместе с заявлением о выплате.

При подаче досудебной претензии нужно обязательно принять во внимание сроки на такую подачу, установленные законом. Из анализа действующего законодательства усматривается, что у потерпевшего появляется право подать досудебную претензию с того дня, когда он узнал:

• о том, что страховщик не намерен выплачивать ему страховое возмещение и переводить денежные средства, либо отказывается оплачивать ремонт автомашины в качестве возмещения ущерба;
• о том, что страховщик намерен возместить убытки не в том объеме, который заявлен потерпевшим, и собирается выплатить (либо уже выплатил) только часть возмещения по страховке.

Важно: с этого же времени начинает течь исковой давности, в течение которого потерпевшим имеет право обратиться в суд. Такой срок по общему правилу составляет три года.

Кроме того, заявление (претензию) потерпевший может направить организации, выдавшей ему полис ОСАГО, непосредственно на следующий день после того, как истечет двадцатидневный срока, исключая официальные праздничные дни, которые указаны в Трудовом кодексе РФ как нерабочие.

Ответственность за несоблюдение сроков

Начиная с 28.03.2017 года Федеральный закон № 49-ФЗ предусмотрел ответственность компаний-страховщиков, которые не соблюдают установленные законом сроки направления потерпевшему обоснованного отказа на поступившую от потерпевшего досудебную претензию в виде так называемых "финансовых санкций". Теперь страховщик вынужден платить 0,05 процента от установленной законом страховой суммы ежедневно.

Основания отказа в претензии

Законодательно установлено право компании-страховщика отказать лицу, подавшему досудебную претензию, в конкретных исчерпывающих случаях:

• в заявлении указан не потерпевший, а иное лицо, у которого отсутствует нотариально заверенная доверенность от потерпевшего на предоставление заявителю соответствующих прав;
• к претензии не были приложены все необходимые документы, являющиеся основанием для заявленных требований;
• в претензии отсутствовали необходимые реквизиты потерпевшего, вследствие чего было невозмоно перечислить ему страховое возмещение;
• в иных случаях, установленных действующим законодательством.

Если пострадавший в дорожном происшествии участник не согласен с суммой или качеством выполненного ремонта автомобиля; если страховая компания задержала выплату или вообще отказала в возмещении, то, прежде чем направить исковое заявление в суд, он обязан обратиться к страховой организации с досудебной претензией.

Что это?

Досудебная претензия - это рекомендуемый законом способ добиться справедливости от СК в выплате возмещения по . Любая претензия - это, по сути, официально оформленная жалоба страхователя за отказ или некачественное оказание ему страховых услуг.

В данном документе автовладелец описывает свои возражения против действий СК, требует исправить ошибки, допущенные фирмой в вопросе по выплате страховки. Если спорный вопрос не разрешается в СК, то автовладелец вправе обратиться в суд.

Основания для претензии

Основания составления и подачи досудебной претензии - страховые споры по автогражданке. Несогласие автовладельца связано, как правило, со следующими обстоятельствами:

• Маленький размер страховой выплаты, не покрывающий сумму ущерба. Это самый распространённый случай среди всех страховых споров по ОСАГО. Сумма возмещения определяется экспертами СК, поэтому расчёты могут быть необъективными. В этом случае водителю необходимо затребовать независимую экспертизу. При обнаружении разницы между подсчётами СК и стороннего эксперта более 10%, у автовладельца появляется веское основание для оспаривания решения СК.
• Отказ в выплате. Страховые фирмы - коммерческие структуры, в их интересах свести к минимуму свои расходы или совсем уйти от них. А вот автовладельцу стоит помнить о том, что он имеет законное право выражать своё несогласие с отказом и добиваться пересмотра решения страховщика.
• СК нарушила сроки выплаты , не возместила ущерб в течение установленных законом 20 рабочих дней, и это является серьёзным основанием для подачи досудебной претензии.

Важно! О порядке оформления и подачи досудебной претензии прописано в статье 16.1 закона «Об ОСАГО». Процедура оформления данного документа обязательна.

Как подать?

Автовладелец, у которого возникли претензии к СК, уведомляет её об этом в письменной форме, передаёт на рассмотрение требования, оформленные в законном порядке, не обращаясь на этом этапе в суд.

СК обязана рассмотреть претензию и принять решение о выплате либо оформить обоснованный отказ.

Внимание! Ни суд, ни РАС не примет к рассмотрению жалобу страхователя без официально оформленного отказа СК в возмещении ущерба.

Как грамотно составить претензию в СК по ОСАГО?

Во многих СК имеется специальный бланк для составления досудебной жалобы. Можно его заполнить самостоятельно или обратиться к юристу, имеющему опыт в этом вопросе, который поможет грамотно составить жалобу.

Помните: Получение достаточной суммы возмещения во многом зависит от оформления претензии. Это должно быть сделано грамотно и доступно. В претензии нужно всесторонне обосновать проблему и выдвинуть свои требования. Образец досудебной претензии 2017 года в СК по ОСАГО можно скачать в интернете.

В документе должна быть изложена следующая информация:

• Подробные данные сторон (ФИО, реквизиты паспорта, адрес заявителя)
• Обстоятельства конфликта между страховщиком и страхователем.
• Содержание претензии. Заявитель подробно и доступно описывает суть спора, указывает на невыполненные пункты соглашения.
• Примечание. Страхователь выказывает своё несогласие с суммой выплаты, которую назначила СК.
• Требование о выплате достаточной компенсации с указанием точной суммы.
• Реквизиты, куда следует перечислить выплату.
• Требование выплаты морального возмещения. Автовладелец вправе добавить в претензию пункт о нанесённом ему моральном ущербе с обозначенной суммой выплаты и критериев определения данного морального ущерба. Здесь же нужно обязательно указать, что в случае отказа СК, заявитель обратится в суд.
• Список прилагаемых документов.
• Подпись с расшифровкой.
• Дата.

Приложение к досудебной претензии

Досудебную претензию по ОСАГО сотрудники страховой рассмотрят только в сопровождении полного пакета документов, таких как:

• копия паспорта заявителя;
• полис ОСАГО;
• копии документов на авто;
• справка или извещение о ДТП;
• медсправка о нанесённом здоровью ущербе (при необходимости);
• заключение независимого эксперта;
• квитанции о понесённых расходах (например, об оплате услуг эвакуатора).

Сроки

Автовладелец после ДТП предоставляет свой автомобиль в СК для осмотра в течение 5 рабочих дней. Страховая рассматривает заявление клиента на получение выплат не более 20 дней. За этот срок сотрудники СК должны:

• принять заявление;
• признать ситуацию страховой (или не признать);
• изучить всю предоставленную им документацию и обстоятельства ДТП;
• назначить эксперта, который сначала оценит повреждения, а затем рассчитает размер компенсации;
• рассчитать конечные выплаты.

Денежное возмещение должно поступить на счёт автовладельца не позднее, чем через 20 рабочих дней. В случае задержки, автовладелец вправе подать досудебную претензию.

Куда и как обратиться?

Обращаться следует в ту СК, где водитель получал полис. Причём лучше посетить офис лично, а при передаче документа сотруднику проследить, чтобы была зафиксирована дата поступления претензии. Данная мера необходима для правильного отсчёта срока подачи претензии, равного 10 дням.

Автовладелец может отправить претензию по почте на адрес СК заказным письмом с отметкой об уведомлении о вручении. При этом необходимо зафиксировать дату отправки и получения.

Внимание! Если в течение установленного законом срока автовладелец не предъявит претензию, то не сможет требовать выплату от СК даже через суд.

При своевременной подаче претензии страховщик обязан принять жалобу и сопутствующие документы, изучить содержание, вынести решение.

Санкции для СК

За каждый день задержки автовладелец вправе требовать от СК пени, равной 1% в день от всей суммы компенсации. Если ответа от СК не поступает, на следующий же рабочий день можно идти в суд.

Другие штрафные санкции:

• 0,05% за каждый день игнорирования заявления;
• 50% от суммы иска;
• моральный ущерб (размер устанавливается через суд).

Важно! Общий размер пени не может превышать суммы страховой выплаты по виду причинённого вреда.

Основания для отказа в рассмотрении претензии

СК вправе отказать страхователю, если:

• данный случай не является страховым (например, если пострадавший был пьян за рулём авто);
• заявителем выступает не участник аварии и не его доверенное лицо;
• заявитель подал неполный пакет требуемых документов;
• прошло более 5 рабочих дней с момента аварии;
• заявитель нарушил одно из условий договора ОСАГО;
• у СК виновника отозвали лицензию;
• возбуждено административное или уголовное дело по ДТП, идёт расследование;
• участник скрылся с места аварии;
• претензия оформлена неверно;
• отсутствует отметка о несогласии страхователя с установленной денежной компенсацией.

Если автовладелец считает отказ неправомерным, то он вправе подать жалобу в организации, осуществляющие мониторинг деятельности страховщиков, такие как:

• Роспотребнадзор;
• Центробанк.

Эти организации обязаны отреагировать на жалобу, изучить обстоятельства дела и проверить правомерность СК отказа в выплате. Если в итоге нарушения всё-таки выявят, то СК будет наказана. Жалобу рассматривают в течение 1 дня.

Судебный иск

Если досудебная претензия не принесла ожидаемых результатов, то страхователю следует собрать всю документацию для суда. В исковую сумму необходимо добавить сумму ущерба, подсчитанную независимой экспертизой, а также УТС (утерю товарной стоимости). Из этого будет высчитана уже выплаченная страховой компанией сумма.

Иск составляют в 3 экземплярах (для суда, СК, для отметки о получении документов судом). К иску прикладываются все копии документов, которые истец будет использовать для обоснования предъявляемых им требований.

Внимание! К делу лучше привлечь опытного юриста, который поможет всё грамотно оформить.

В тексте иска подробно излагаются все обстоятельства дела с момента ДТП, указываются все нарушенные страховщиком пункты договора или закона.

Важно соблюсти все этапы по порядку:

1. Оформление ДТП на месте происшествия.
2. Заключение ГИБДД.
3. Подача заявления в СК для получения страхового возмещения.
4. Подача досудебной претензии.
5. Иск в суд.

Помните! Если случилось ДТП, то категорически нельзя:

• Перемещать автомобиль или разбросанные детали с места аварии.
• Покидать место происшествия.

Эти 2 условия обязательно должны быть соблюдены участниками ДТП, иначе о страховке можно забыть.

В завершение хочется отметить, что СК иногда нарушают свои обязательства, обозначенные в договоре ОСАГО:

• задерживают выплату;
• беспричинно отказывают страхователю в выплате компенсации;
• начисляют компенсацию в недостаточном размере и прочее.

Как бы то ни было, страхователь может обжаловать решение СК сначала с помощью досудебной претензии, а потом уже посредством судебного иска. Досудебная претензия играет важную роль в процессе принятия решения СК о выплате, а данная статья поможет составить её правильно.

Претензия страховой компании по каско - отказ в страховой выплате

_______________________________

наименование страховой компании (филиала)

адрес страховой компании (филиала)

________________________________

место жительства

________________________________

Контактный телефон

Претензия

Года я заключил(а) договор добровольного страхования транспортного средства _____________ № _____ с вашей страховой компанией.

Года произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого застрахованная автомашина ___________ получила повреждения.

В связи с данным обстоятельством "__"_______ ___ г. я обратился к Вам с заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения.

Также мною были переданы Вам документы, предусмотренные договором и Правилами страхования. Все необходимые документы мною были предоставлены своевременно.

Однако в выплате страхового возмещения было отказано по причине: __________________________________________________

причина отказа, указанная страховой компанией.

Данный отказ считаю незаконным, необоснованным и нарушающим мои права Страхователя.

Согласно п.2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 Об организации страхового дела в Российской Федерации страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю.

Согласно ст.309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

На основании ст. 310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом. Односторонний отказ от исполнения обязательства, связанного с осуществлением его сторонами предпринимательской деятельности, и одностороннее изменение условий такого обязательства допускаются также в случаях, предусмотренных договором, если иное не вытекает из закона или существа обязательства.

Статья 929 ГК РФ предусматривает, что по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно ч. 1 ст. 947 ГК РФ сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования (страховая сумма), определяется соглашением страхователя со страховщиком в соответствии с правилами, предусмотренными настоящей статьей.

Статьи 961, 963, 964 ГК РФ содержат исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения.

Указанное вами основание отказа в выплате мне страхового возмещения не предусмотрено нормами действующего законодательства РФ, в связи с чем является незаконным.

Таким образом, в связи с наступлением страхового случая, прошу:

Произвести в мою пользу (в пользу выгодоприобретателя) выплату страхового возмещения в размере ___________________ рублей. Размер страхового возмещения мною определен по отчету независимого эксперта (на основании предварительного заказ-наряда)

В случае отказа в удовлетворении моих требований или отсутствия ответа в 10-дневный срок я буду вынужден обратиться за защитой своих нарушенных прав в суд, с возложением на Вашу компанию судебных издержек.

______________/ Ф.И.О./

20__ г.

Образцы претензий в страховую компанию

В настоящее время страховые компании занижают выплату, затягивают сроки выплаты страхового возмещения, либо вовсе отказывают в выплате страхового возмещения. Именно по этим и ряду другим причинам достаточно часто возникает вопрос, куда жаловаться на страховую компанию?

На территории Российской Федерации существует две официальные инстанции, куда можно обратиться с жалобой на действия (бездействия) страховой компании. К таковым относятся Федеральная служба страхового надзора и Российский Союз Автостраховщиков (в части ОСАГО).

Также специалисты нашего Центра юридической поддержки страхователей могут самостоятельно составить необходимые претензионные письма. Для этого Вам необходимо подъехать к нам в офис с документами по вашему страховому случаю.

Претензия к страховой компании образец

Претензия к страховой компании. По вине гражданина произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого, принадлежащее заявителю транспортное средство получило технические повреждения. Гражданин был привлечена к административной ответственности. Между гражданином и страховой группой был заключен договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств. Однако, несмотря на то, что заявитель в установленный срок в страховую группу были предоставлены все необходимые документы, подтверждающие факт наступления страхового случая и размер ущерба, до настоящего времени заявителю не произведена выплата суммы страхового возмещения. Заявитель требует произвести выплату суммы страхового возмещения.

В Страховую группу _________________

_________________________________

от _______________________________

П Р Е Т Е Н З И Я

Года по вине водителя __________________ произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого, принадлежащее мне транспортное средство - автомобиль марки _______________ получило технические повреждения.

Водитель _______________, нарушившая п. 9.10 Правил дорожного движения, была привлечена к административной ответственности по ст. 12.15 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

Года _______________ со страховой группой _________________ заключила договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств со сроком действия по _________ года (страховой полис серия ___ № ____________).

Согласно п. 2 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных постановлением Правительства РФ от 7 мая 2003 года № 263, при осуществлении обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее именуется - обязательное страхование) страховщик обязуется за обусловленную договором обязательного страхования плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного настоящими Правилами события (страхового случая) возместить потерпевшему (третьему лицу) убытки, возникшие вследствие причинения вреда его жизни, здоровью или имуществу.

Стоимость восстановительного ремонта принадлежащего мне транспортного средства составила _____ рублей __ коп. что подтверждается счетом № _______ от _________ года ЗАО _____________ и кассовым чеком, свидетельствующими о реально понесенных мною расходах на ремонт автомобиля.

Согласно п. 5-7 указанных Правил, объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

Дорожно-транспортным происшествием является событие, произошедшее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при котором погибли или ранены люди, повреждены транспортные средства, сооружения, грузы либо причинен иной материальный ущерб. Положения настоящих Правил, регламентирующие поведение участников дорожно-транспортного происшествия, применяются также в случаях причинения вреда потерпевшим при использовании транспортного средства на прилегающих к дорогам территориях.

Страховым случаем признается причинение в результате дорожно-транспортного происшествия в период действия договора обязательного страхования владельцем транспортного средства вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевшего, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату.

Однако, несмотря на то, что мною в установленный срок в страховую группу ______________ были предоставлены все необходимые документы, подтверждающие факт наступления страхового случая и размер ущерба, до настоящего времени мне не произведена выплата суммы страхового возмещения в размере _____ рублей __ коп.

Мои неоднократные обоснованные требования по поводу ненадлежащего исполнения договора, адресованные в адрес сотрудников страховой компании, остаются безответными.

На основании всего вышеизложенного настоятельно требую в 3-х дневный срок:

Произвести выплату суммы страхового возмещения в размере ______ рублей __ коп. и средств, затраченных на юридические услуги в размере _____ рублей.

В случае отказа либо ненадлежащего удовлетворения моих требований или отсутствия ответа я буду вынужден обратиться в суд с иском о возмещении мне причиненного материального ущерба и морального вреда. В этом случае к сумме судебного иска будут добавлены судебные расходы, в том числе и расходы на услуги представителя, к помощи которого я буду вынужден прибегнуть.

О принятом решении прошу уведомить меня в установленный законом срок.

Года

Претензия страховой компании: а стоит ли начинать?

Многие люди недостаточно хорошо осведомлены о том, что можно сделать в случае, если страховая компания не выплачивает возмещение по факту страхового случая. И именно поэтому, они предпочитают не ввязываться в судебные тяготы и разбирательства, не тратить драгоценное время и не менее драгоценные денежные средства. Между тем, восстановить справедливость легко, и для этого вовсе необязательно сразу же подавать иск в суд. Отличным способом урегулирования страхового спора в досудебном порядке является претензия страховой компании в Москве со стороны обманутого гражданина.

Перед тем, как разбираться во всех тонкостях составления данного документа, определим, на каких основаниях может быть составлена претензия к страховой компании Москвы. Страховщик может полностью отказать вам в выплате возмещения, может снизить размер суммы, положенной по договору. Также часто недобросовестные страховые компании намеренно затягивают выплату страхового возмещения. В любом случае, это трактуется как отказ. Именно такие действия страховой компании являются наиболее распространенным основанием для составления претензии. Иногда страховщик мотивирует свой отказ в произведении выплаты тем, что страхователь якобы нарушил условия договора страхования, или же положения законодательства РФ предусматривают отказ в выплате в рамках данного случая. При этом вы всегда можете либо согласиться с доводами, которые страховая компания сообщила вам в устной форме или указала в своем письменном ответе, либо оспорить их. В последнем случае как раз и составляются претензии к страховым компаниям Москвы для досудебного урегулирования спора.

Как составляется претензия страховой компании КАСКО Москва или аналогичный документ по любому другому вопросу, связанному с отказом в выплате возмещения? Как таковых требований к оформлению этого документа не существует. Обычно в претензии следует указать следующие сведения:

1. Кому адресована претензия (данные руководителя страховой компании, начальника отдела урегулирования убытков, реквизиты и адрес страховой компании).

2. Обстоятельства ситуации с указанием даты и времени наступления страхового случая, а также основания, по которым был получен отказ в страховой выплате.

3. Пункты правил страхования и нормы законодательства, которые подтверждают ваши доводы о безосновательном отказе в выплате страхового возмещения компанией.

После этого претензия направляется в страховую компанию. Ее можно вручить работникам лично, предварительно проследив, чтобы они поставили на втором экземпляре претензии отметку о ее приеме. Также претензия в страховую компанию КАСКО в Москве или претензия по любому другому вопросу страхования может быть отправлена по почте заказным письмом с уведомлением. Помните, что страховая компания должна дать ответ на претензию в тридцатидневный срок. При не получении ответа, вы можете готовить документы для подачи иска в суд.

Знаете ли вы, что в 90% случаев отказ страховой компании в выплате возмещений является безосновательным? Многие граждане, не зная об этом, не считают нужным отстаивать свои права. Но организовать досудебный порядок решения спора не так уж и сложно. Особенно, если за дело возьмутся адвокаты Коллегии адвокатов Москвы «ЮрПрофи»!

Судебная практика показывает, что от правильного составления претензии зависит успех дела в целом. Именно поэтому, мы рекомендуем вам воспользоваться услугами адвокатов нашей Коллегии. Уже не первый год мы оказываем помощь в составлении претензий к страховым компаниям (и не только). Индивидуальный подход к каждому клиенту, грамотность, внимательность, богатый практический опыт – вот, что поможет нашим специалистам составить претензию к страховой компании на самом высоком уровне. Обратитесь к нам – наше сотрудничество будет удачным!

Если у Вас остались вопросы, данный образец претензии в страховую компанию возможно Вам поможет.

_________________________________________

(наименование страховщика)

от ______________________________________

(Ф.И.О. или наименование

выгодоприобретателя)

адрес: __________________________________

ТРЕБОВАНИЕ (ПРЕТЕНЗИЯ)

о выплате страхового возмещения по договору

об имущественном страховании

"___"________ ___ г. между _____________________ и ____________________

(указать страховщика) (указать страхователя)

был заключен Договор об имущественном страховании N ______

в отношении __________________________________________ (далее - "Договор").

(указать имущественные интересы)

Выгодоприобретателем по данному Договору является ____________________.

(Ф.И.О. или наименование выгодоприобретателя)

"___"________ ___ г. произошел следующий страховой случай: ________________

__________________________________________________________________________,

(краткое описание в соответствии с Договором о страховании)

что подтверждается _______________________________________________________.

(обстоятельства, доказательства, документы)

По договору об имущественном страховании одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы) (п. 1 ст. 929 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с п. __ Договора на выгодоприобретателе лежит обязанность предъявления требования о выплате страхового возмещения по Договору.

На основании ст. 929 Гражданского кодекса Российской Федерации прошу выплатить страховое возмещение по Договору об имущественном страховании от "___"________ ___ г. N ___ в сумме ___________ (____________) рублей в следующем порядке: ___________________________ в срок до __________ .

Приложение:

1. Договор об имущественном страховании N ___ от "___"__________ ____ г.

2. Страховой полис N _____________.

3. Копии документов, подтверждающих наступление страхового случая.

4. Доверенность представителя от "__"___________ ____ г. N _____ (если требование (претензия) подписывается представителем выгодоприобретателя).

Образец претензии в страховую: нюансы использования

Типовой образец претензии в страховую универсален. Он может использоваться в качестве основы для составления конкретного документа для юридического общения с любым страховщиком.

Досудебная претензия в страховую, образец которой несложно найти в интернете, оформляется чаще всего на бланке компании. Но действующее законодательство не запрещает также произвольный формат документов с предъявлением требований. В таких случаях используется стандартный образец претензии в страховую компанию, документ оформляется на листе А4.

Результат предъявления требований во многом зависит от соблюдения правил составления претензии. Она должна содержать данные заявителя и адресата, описание предмета претензии, требований страхователя, указание сроков выполнения требований, дату обращения.

Претензии часто путают с информационными письмами. Но эти документы имеют принципиально разные цели. От информационного письма претензия отличается:

Конкретикой

Характером (наличием требований)

Юридическим статусом (служит доказательством попыток досудебного урегулирования конфликта).

Когда имеет смысл подавать претензию?

Претензия по страховым выплатам, образец документа можно получить у юриста СК, может подаваться в различных случаях. Чаще всего основанием является задержка обещанных выплат страховщиком или занижение их суммы. Также нередки отказы в выплатах.

Согласно правилам страхования, подобные споры со страхователями должны решаться переговорным путем. Если договоренности, удовлетворяющие обе стороны, не достигнуты, каждая из них вправе инициировать судебное разбирательство. Чаще всего истцом выступает страхователь.

При подаче иска в суд клиенту страховой компании необходимо доказать, что спор не был разрешен в досудебном договорном порядке. Роль доказательства в данном случае играет неудовлетворенная письменная претензия.

В данной статье будет описано написание претензии в страховую компанию для получения выплат по ОСАГО. Впрочем, общие принципы применимы и для других случаев.

В современное время нередки случаи снижения страховых выплат или полный отказ. Причин тому много, пожалуй, наиболее очевидная – попытка страховой компании сэкономить на людях, у которых отсутствует активная жизненная позиция.

Если страховщик снизил выплату или отказал в ней, время обратиться к нему с соответствующей претензией. Поправки в закон «Об Осаго», внесенные с конца октября 2014 года на наш взгляд усложнили задачу простому человеку. Так как теперь ужесточились правила к досудебному урегулированию спора. Однако ужесточились и санкции к страховой компании за отказ в претензионном (досудебном) порядке удовлетворить законные требования заявителя (страхователя, выгодоприобретателя).

В чём основная сложность написания претензии или как грамотно составить претензию в страховую компанию?

Основным, главным правилом является обоснованность выплаты. Мы более подробно расскажем об этом в других статьях, сейчас поверхностно объясним принцип работы многих организаций.

С введением единых методик расчета РСА (Российский Союз Автостраховщиков) получение денежной компенсации на восстановительный ремонт рассчитывается всеми страховыми компаниями примерно одинаково. Правда, нет гарантии, что все строго придерживаются данных методик.

На практике, страховая склоняет человека к, так сказать, занижению выплат уже на этапе осмотра транспортного средства. Когда в процессе осмотра страховщик (эксперт от его имени) уменьшает количество повреждений, вносимых в акт осмотра. Обычно не учитываются скрытые повреждения и детали, которые хотя и подлежат замене, согласно акту осмотра идут в ремонт.

Сразу оговорюсь, что если размер ущерба более 50 000 рублей, имеет смысл проводить свою независимую экспертизу. Именно она впоследствии и ляжет в основу претензии. В тех случаях когда сумма ущерба менее вышеуказанной суммы необходимо тщательно рассчитывать ущерб.

Если эксперт подойдет к этому вопросу формально, может получится ситуация при которой он насчитает сумму меньше, чем выплатила страховая. Вас, думаю, такая ситуация не сильно устроит.

Поэтому писать претензию в страховую желательно с конкретными требованиями и подкреплять их документально и законодательно.

В каких случаях необходимо писать претензию?

Необоснованный отказ или снижение выплат – основная причина для предъявления требований к страховщику. Главное, не путать заявление на получение выплат по ОСАГО с претензией о совершении данной выплаты. Заявление пишется при первичном обращении, когда наступает страховой случай. Произошло дорожно-транспортное происшествие, пострадавшая сторона получает справку о ДТП и с ней и другими документами, которые обязательны для предъявления на получение выплаты пишется заявление на получение страхового возмещения ущерба.

Мы рассматриваем случай отказа уже после написания такого заявления. С октября 2014 года были внесены существенные изменения в закон «Об ОСАГО» и в соответствующие правила.

Претензия в страховую компанию пишется в соответствии с положением «о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», далее просто правила.

Глава 5 указанных правил регламентирует порядок разрешения споров. Внимательное изучение этих документов позволяет сделать вывод о незаурядности данного процесса и виной тому могут быть несколько обстоятельств.

Во-первых, человеку у которого возникли проблемы со страховой компанией не всегда известно по какой именно причине страховая выплатила ту или иную сумму. Если страховая отказала в выплате – это одна ситуация, она обязана по закону уведомить заявителя.

Случаи, когда страховая выплатила недостаточно более сложны. Не всегда известны причины занижения выплат. А теперь по закону для соблюдения досудебного порядка обязанность заявителя представить все необходимые документы и более того, нормативные подтверждения законности требований.

На практике всё не настолько серьёзно, тем не менее закон есть закон.

Как написать претензию в страховую компанию?

Одним из немаловажных критериев является соблюдение всех реквизитов такого документа. Наименование организации, которой адресована претензия, ФИО заявителя, его адрес и контактные данные. При этом претензия может быть адресована как в центральный офис, который, как правило, находится в Москве, так и в региональное представительство.

В претензии обязательно нужно указывать требования. Конкретная формулировка Вашей просьбы. Допустим – произвести выплату в размере 400 000 рублей на расчетный счет заявителя указанный ниже. Да, к претензии обязательно указание на то – каким именно образом выгода приобретатель желает получить денежные средства. Можно в кассе у страховой компании, а можно безналичным способом путем перечисления денежных средств на счет заявителя. Реквизиты в таком случае необходимо указать.

Если претензия связана с занижением выплат – придется приложить копию заключения независимого эксперта. Сложнее дело обстоит в случае отказа в выплате. Необходимо руководствоваться ответом страховой компании. Нередки ситуации отказа выплат по формальному основанию. Допустим, в дорожно-транспортном происшествии участвует 3 автомобиля. У того, кто не виновник ДТП отсутствует страховой полис или какие-либо проблемы с протоколом. Повод страховой запросить такие документы.

В таком случае можно писать уже жалобу, а не претензию. Страховщик не имеет права запрашивать документы, не предусмотренные вышеуказанными правилами.

Ещё более сложны теневые случаи. Страховая выплатила недостаточно и виной тому способ, согласно которому она производила свой расчет. В законе «Об Осаго» имеется указание, что в случае гибели имущества, человеку выплачивается разница между годными остатками и действительной стоимостью имущества на момент ДТП. Даже многие юристы до суда не настаивают на проведении экспертизы по установлению стоимости автомобиля на момент ДТП. А это одни из основных критериев целесообразности обращения с исковым заявлением в суд.

Под гибелью подразумевается тождество или превышение стоимости ремонта по отношению к стоимости автомобиля. Возможно, судебная экспертиза исправит этот недочет, а если нет.

Наряду с необходимыми документами, возможно, придется приложить доверенность представителя, если он подписывает претензию. Претензия обязательно должна быть подписана иначе она не будет рассмотрена. Ответ на претензию по новому законодательству должен быть дан в течение 5 рабочих дней.

Так же напоминаю про соблюдение сроков, страховая обязана произвести выплату в течение 20 рабочих дней. Поэтому целесообразнее писать претензии по истечении этого срока.

Желательно указать в претензии к страховщику обстоятельства при которых произошло дорожно-транспортное происшествие, если имеется номер дела, присвоенный при первичной подаче заявления.

Самое сложное в этой процедуре указать развернутую нормативную базу, конкретные статьи законодательства. На сегодняшний день бытует мнение, что РСА, Российский союз автостраховщиков, настаивал на введении данных поправок, с целью уменьшить количество исков к страховым компаниям, чтобы граждане могли самостоятельно защитить свои права в досудебном порядке.

В претензии можно указать расчет неустойки согласно № 40 ФЗ «Об Осаго» 1% за день просрочки выплаты. В расчет принимаются 20 рабочих дней с момента обращения за получением выплаты.

Однако строгие требования к написанию претензии и уловки страховых компании при проведении осмотра автомобиля свидетельствуют об обратном.

Зачем писать претензию в страховую?

1. В последующем у суда, в случае несоблюдения досудебного порядка урегулирования спора имеются основания оставить исковое заявление без движения, либо же в судебном порядке не будут взысканы штрафные санкции и судебные издержки.
2. Первый шаг получить выплату или доплату к уже состоявшейся выплате. Так же это психологическое давление на страховую компанию с целью защитить права заявителя без обращения в суд.

Проблема в том, что опытные юристы страховой компании будут стараться минимизировать свои расходы.

Прилагаю к всему вышеизложенному образец претензии в страховую компанию.

Если Вам нужна индивидуальная консультация или помощь в данном вопросе ознакомьтесь с нашими услугами по ссылке .