МСА (муциноподобный ассоциированный антиген). Что такое микрореакция крови Мса анализ крови что означает

MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген)

Гликопротеид, содержащийся в клетках молочной железы, уровень которого повышается в крови при раке молочной железы и/или метастазах опухоли в других органах и тканях.

Синонимы русские

МРА, муцинспецифический антиген.

Синонимы английские

Mucin-Like Carcinoma Antigen; Mucin-associated сarcinoma antigen.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не есть в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Муциноподобный рако-ассоциированный антиген является муцин-гликопротеидом с молекулярной массой 350-500 килодальтон. Он содержится в стенках эпителиальных клеток молочной железы и высвобождается в кровь при их разрушении. Его уровень в крови повышается при раке молочной железы и пропорционален размерам опухоли, стадии опухолевого процесса. МСА значительно повышается при метастазах опухоли молочной железы в костях, печени и других органах. При раке молочной железы на ранних стадиях чувствительность и специфичность данного показателя невысокая. Низкие уровни МСА в крови не позволяют исключить опухоли молочной железы, поэтому в диагностике ранних стадий рака не используются. Большие размеры опухоли, поражение лимфоузлов и наличие метастазов практически всегда ассоциированы со значительным увеличением МСА. В диагностике метастазов при уровне МСА? 11 U/mL чувствительность анализа составляет 53-58 %.

Периодическое определение уровня МСА позволяет рано выявить метастазы в другие органы и ткани еще до первых клинических проявлений. На фоне эффективной терапии уровень онкомаркеров снижается, а при прогрессировании заболевания – повышается.

По данным некоторых исследований, высокие уровни МСА и других онкомаркеров (СА 15-3, раково-эмбрионального антигена) позволяют оценить прогноз течения онкологического заболевания, предположить скорое возникновение рецидива и низкую выживаемость.

МСА обладает большей чувствительностью, но меньшей специфичностью, чем СA 15-3. Одновременное их назначение не улучшает качество диагностики и не увеличивает чувствительность метода исследования. Совместное определение МСА и раково-эмбрионального антигена имеет большее диагностическое значение.

Исследование уровня МСА помогает решить вопрос о необходимости назначения дополнительных инструментальных методов диагностики для уточнения локализации метастазов и имеет большую ценность при сравнении показателей анализа в динамике.

Для чего используется исследование?

• Для контроля за течением рака молочной железы.
• Для ранней диагностики метастазов рака молочной железы.
• Для того чтобы выявлять рецидивы рака молочной железы.
• Чтобы оценить эффективность лечения рака молочной железы.

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациенток с подозрением на рецидив карциномы молочной железы.
• При комплексном обследовании больных раком молочной железы.
• При мониторинге больных раком молочной железы.
• Во время противоопухолевого лечения и после него.

Что означают результаты?

Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Референсные значения: 0 - 30 Ед/мл.

Причины повышения уровня MCA:

• рак молочной железы (от 6 % до 80 % в зависимости от стадии опухоли);
• метастазы рака молочной железы в кости, печень (73-77 % случаев);
• доброкачественные новообразования молочной железы, мастопатии;
• беременность (после 4-го месяца).

Что может влиять на результат?

Ложное повышение отмечается при:

• беременности (в III триместре);
• мастите (воспалительных заболеваниях молочной железы);
• доброкачественных заболеваниях печени.

Важные замечания

• Повышение МСА может наблюдаться у 15-24 % женщин без рака молочной железы. Оно требует дополнительного инструментального и патогистологического обследования для уточнения диагноза.

• Отрицательный результат или низкие уровни МСА не позволяют полностью исключить рак молочной железы.

Кто назначает исследование?

Онколог, маммолог.

Литература

• Botsis D, Sarandakou A, and others. Breast cancer markers during normal pregnancy. Anticancer Res. 1999. Jul-Aug;19(4C):3539-41.
• Burckhardt Maurer. "Biochemistry and molecular biology of MCA. The International journal of biological markers", Vol. 8, Issue 2, pp. 108-12, 1993.
• Cooper E. H., Forbes M. A., and others. An evaluation of mucin-like carcinoma associated antigen (MCA) in breast cancer. Br J Cancer. 1989 May; 59(5): 797–800.
• Laurence V., Forbes M.A. & Cooper E.H. Use of mucin like cancer associated antigen (MCA) in the management of breast cancer. Br. J. Cancer (I 991), 63, 1000-1004.
• Merimsky O, Hareuveni M, and others. Elevated breast cancer serum markers in otherwise healthy women. Oncol Rep. 1997 Jul-Aug;4(4):829-32.
• Nicolini A., Tartarelli G., and others. Intensive post-operative follow-up of breast cancer patients with tumour markers: CEA, TPA or CA15.3 vs MCA and MCA-CA15.3 vs CEA-TPA-CA15.3 panel in the early detection of distant metastases. BMC Cancer. 2006; 6: 269.

Исследования крови многообразны и разносторонни. Не последнюю роль играет в выявлении заболеваний, передающихся половым путем. Среди прочих анализов встречается экспресс-метод диагностики сифилиса, который называют - микрореакция крови, что показывает это исследование. Эта методика довольно проста и относительно точна, не требует большого количества времени и специальной подготовки.

Что это такое

Бледная трепонема – возбудитель сифилиса, длительное время находится в организме без ярко выраженных симптомов, но именно в этот период человек особенно заразен.

При отсутствии внешних признаков микрореакции, организм упорно борется с возбудителем и активно вырабатывает к нему . Эти самые антитела и обнаруживают в анализе крови на микрореакцию. То есть, то, что определяется в данном лабораторном методе, является не самим возбудителем, а реакцией организма на него, поэтому, здесь возможны погрешности.

На результат исследования не влияет, откуда берется анализ на микрореакцияю крови и из какого сосудистого русла взят материал. Общие правила сдачи схожи с прочими исследованиями: , исключается прием алкоголя накануне и лекарственных средств; в течение двух часов следует отказаться от сигарет.

В настоящее время такой тест на микрореакцию крови можно сдать в любой лаборатории специализированного медицинского учреждения, причем, по желанию, это возможно сделать и анонимно. Антитела к бледной трепонеме могут быть обнаружены в спинномозговой жидкости, но этот вид исследования применяется крайне редко.

Для определения преципитации (выпадения комплекса антиген-антитело в осадок в виде маленьких хлопьев) используется один из тестов:

• макроскопия – определение осадка визуально без использования микроскопической аппаратуры, для чего в сыворотку исследуемой крови добавляется красящий пигмент или небольшое количество угля;
• микроскопия подразумевает использование микроскопа, и не используются определяющие красящие реагенты.

Выявление количества комплекса антиген-антитело, проводится в несколько этапов.

Расшифровка

Микрореакцию, во многом зависит от момента заражения и стадии, в котором находится заболевание. На ранних стадиях, когда после внедрения трепонемы прошло не более месяца, комплекс антиген-антитело еще не вырабатывается в достаточном количестве и анализ показывает отрицательный результат, который так же называют ложноотрицательным.

Такой же показатель может быть при поздней стадии развития или при терапии антибиотиками по поводу другого сопутствующего заболевания:

• Отрицательная микрореакция крови не выявляет хлопьевидного осадка. Означает отсутствие возбудителя в организме; такая же реакция возможна на ранних этапах заболевания.
• Положительная микрореакция крови говорит о выпадении комплекса в осадок, наблюдается при любом виде сифилитических проявлений; сохраняется некоторое время после излечения.
• Сомнительная микрореакция крови характеризуется незначительным осадком, что может свидетельствовать о низком количестве антител или о проявлении ложноположительного результата.

Выявление ложноположительного результата возможно:

• при беременности, особенно при наличии токсикоза;
• при тяжелых бронхолегочных воспалениях;
• после перенесенной ангины или воспаления носовых пазух;
• при вирусных гепатитах;
• при онкологических заболеваниях;
• при алкогольной и наркотической зависимости.

Показания к диагностике

Диагностика микрореакции преципитации используется как экспресс-диагностика для выявления случаев заражения в больших группах населения:

• Анализ крови обязателен при стационарном лечении, особенно при подготовке к оперативному вмешательству.
• Он сдается беременными женщинами дважды, при постановке на учет и во втором триместре.
• Обязателен для поступающих на военную службу.
• Регулярно сдается донорами перед .
• При ежегодных профилактических осмотрах проверяются работники общепита, медицинские работники и работники школьных и дошкольных учреждений.
• Заключенные при систематическом медицинском обследовании.

Анализ на микрореакцию проводится как контроль над правильностью проводимого лечения, а также дает достоверные данные о выздоровлении пациента.

Группы риска

Существуют официально установленные группы риска, к ним относятся: люди, имеющие беспорядочные половые связи, гомосексуальные контакты; наркозависимые; плод от больной матери; медицинские работники, которые могут заразиться при работе с кровью; доноры крови.

В настоящее время появилась возможность сдать кровь в домашних условиях, для чего используются специальные тест-полоски. Одни из них предназначены для получения немедленного результата, другие оборудованы таким образом, что забранный материал можно доставить в ближайшую лабораторию.

Конечно, такой метод микрореакции не заменит полноценного лабораторного исследования и имеет определенную долю погрешности, поэтому в случае выявления положительного результата по экспресс-полоскам, следует немедленно обратится к врачу.

Отборочный метод исследования крови для диагностики сифилиса называют микрореакцией преципитации. Он проводится для выявления в крови антител, которые представляют собой специфические белки, синтезируемые иммунной системой. Эти вещества выделяются при образовании в организме антигенов – липидных веществ из клеточных мембран, разрушенных бледной трепонемой (возбудитель сифилиса). Методика отличается простотой в использовании, быстротой проведения и низкими финансовыми затратами.

Виды анализа

Микрореакция относится к неспецифическим (нетрепонемным) методам исследования, потому что выявляет не возбудитель, а повреждение клеток. Их разрушение может возникать при других патологиях в организме. При положительном результате анализа назначают специфические серологические тесты, такие как ИФА (иммуноферментный анализ), РПГА (реакция прямой гемагглютинации), РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они позволяют напрямую выявлять содержание возбудителя сифилиса.

Проведение теста при помощи микроскопа высокого разрешения

Выделяют микрореакцию преципитации нескольких типов.

1. Тест с макроскопией (экспресс-диагностика сифилиса). Выявление комплекса из антигенов и антител проводится без использования аппаратуры. Для визуализации невооруженным глазом в сыворотку крови добавляют химическое вещество, которое соединяется с комплексом. Применяют частички угля или красный пигмент.
2. Тест с микроскопией . Для выявления липидных антител используют световой микроскоп, который позволяет не применять дополнительных веществ.
3. Тест с количественным показателем . Проводится в условиях многократного разведения исследуемого материала и выявления количества комплексов в каждой порции. Титром считается последнее разведение, в котором определяется связка антиген-антитело.

Микрореакция преципитации получила свое название из-за малого количества исследуемого материала и выпадения комплексов в осадок (преципитация) в виде мелких хлопьев.

Показания к проведению анализа

Исследование проводят для выявления возбудителей сифилиса среди больших групп населения. Главной целью анализа является массовость проведения скринингового теста для последующей диагностики в случае положительных результатов.

Кровь на микрореакцию назначают:

• при госпитализации в стационар;
• заключенным в местах лишения свободы;
• перед проведением оперативного вмешательства;
• беременным женщинам;
• лицам, проходящим военную службу;
• во время проведения медицинских осмотров работникам образования, медицины, общепита;
• донорам крови или органов.

Метод широко используется для проведения контроля эффективности лечения. Микрореакция преципитации относится к достоверным методам выздоровления от сифилиса. Кроме того, количественный тест помогает корректировать дозировку препаратов или проводить их замену. Стоит отметить, что специфические серологические анализы не несут в себе такую информацию и дают положительные результаты после уничтожения возбудителя в организме.

Методика проведения и оценка результатов

Для исследования делают забор капиллярной крови из пальца, венозной крови из локтевой вены натощак или получают спинномозговую жидкость. Анализ проводят на стерильном обезжиренном стекле, куда помещают классический реагент (антиген), каплю сыворотки или плазмы. После тщательного перемешивания ингредиентов и добавления частиц угля при макроскопии следят за результатами реакции.

Сыворотку крови и лабораторный антиген смешивают на стерильной чашке Петри

1. Положительная реакция . Характеризуется образованием хлопьев в осадке при обнаружении антител к липидам разрушенных клеточных мембран. Она свидетельствует о заболевании любой формой сифилиса, а также о сохранении титра у небольшой группы людей после лечения болезни.
2. Отрицательная реакция . Характеризуется отсутствием образования характерных хлопьев, кровь не содержит специфических белков. Это означает, что сифилис не выявлен, либо находится на поздней стадии. В некоторых случаях обследование проводят на ранних этапах первичной формы болезни, когда антитела еще не образовались или их количество ничтожно мало.
3. Сомнительная реакция . Выявляется незначительное выпадение осадка, что свидетельствует о низком содержании антилипидных антител. В таких случаях необходимо наблюдение, повторные анализы, назначение дополнительных методов обследования.

Возможность обнаружения иммунных комплексов при помощи микрореакции преципитации наступает через месяц после заражения. В процессе развития болезни концентрация антител нарастает. При скрытой форме и позднем сифилисе титр может быть невысоким, а иногда давать отрицательные реакции.

Ложные результаты анализа

В некоторых случаях кровь при обследовании дает ложные результаты. На это может влиять нарушение техники проведения теста. Некачественный забор исследуемого материала и его неправильное хранение, недостаточное перемешивание или загрязнение часто вызывают ошибочные реакции.

Ложноположительные результаты возникают при различных патологических и физиологических состояниях в организме. Поэтому весомое значение для верной трактовки микрореакции имеет выявление этих факторов. Ложноположительные результаты вызывают:

• вынашивание плода;
• новообразования;
• вирусные повреждения печени;
• сахарный диабет;
• воспаление легких, туберкулез;
• аутоиммунная патология;
• подагра;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• наркотическая зависимость.

Ложноотрицательные результаты микрореакции образуются при высоком содержании иммунных комплексов в крови либо в первые недели заболевания при ничтожно малом количестве антител. В сомнительных случаях назначается консультация венеролога для осмотра кожных покровов и слизистых оболочек, проведение специфических серологических анализов.

Микрореакция преципитации крови считается эффективным скрининг-тестом для выявления сифилиса и контроля эффективности терапии. Она позволяет выявлять тяжелую патологию среди широких масс населения, назначать своевременное лечение, избегать развития запущенных форм заболевания.

Муциноподобный ассоциированный антиген - это муцин-гликопротеид, входящий в состав эпителиальных клеток молочных желез. При разрушении железистого эпителия это соединение высвобождается в кровь, в связи с чем, его концентрация в сыворотке увеличивается.

Как определяется МСА

МСА (муциноподобный ассоциированный антиген) считается онкомаркером и определяется методом ИФА (иммуноферментного анализа). Для этого производится забор венозной крови (натощак) в специальные вакуумные пробирки без добавления антикоагулянта.

Определение уровня МСА в крови основано на специфическом связывании антигена с антителом. В процессе проведения данного исследования один из компонентов конъюгируется с ферментом, благодаря чему при взаимодействии с хромогенным субстратом получают окрашенный продукт. Его количество определяется спектрофотометрически.

Таким образом, в процессе проведения иммуноферментного анализа, выработанные антитела образуют комплексы с антигенами. Они обнаруживаются при помощи специального фермента (метки), изменяющей окрашивание исследуемого материала. В зависимости от интенсивности окрашивания судят о концентрации муциноподобного ассоциированного антигена в сыворотке крови.

Для чего применяется исследование МСА

При разрушении эпителиальных клеток в сыворотке крови увеличивается уровень МСА, что наблюдается при развитии злокачественных и доброкачественных заболеваний молочной железы . К сожалению, на ранних стадиях рака это исследование не информативно из-за невысокой специфичности и чувствительности, и поэтому при диагностическом обследовании оно не производится. Вместе с тем, низкий показатель МСА не позволяет исключить развитие новообразовательного процесса в молочной железе.

Однако, при прогрессировании заболевания, когда опухоль достигает больших размеров, поражаются лимфоузлы и выявляются метастазы, уровень муциноподобного ассоциированного антигена значительно повышается.

Этот онкомаркер, как правило, рекомендуется проводить периодически (для оценки прогноза течения онкологического процесса). Данное исследование позволяет выявлять отдаленные метастазы рака молочной железы или же предполагать возникновение скорого рецидива.

Вместе с тем, исследование МСА дает оценку эффективности проведенной операции, назначенной химиотерапии или лучевого лечения.

Референсные значения и возможные погрешности в исследовании

В норме показатель МСА не должен превышать 11ед/мл.

При повышенном уровне СА возникает подозрение на развитие рака молочной железы (6 - 80% в зависимости от стадии новообразовательного процесса) или на появление метастаз.

Вместе с тем, данный анализ может сигнализировать о наличии доброкачественных новообразований в молочной железе, а также уровень МСА повышается при патологиях печени и в третьем триместре беременности.

Срок проведения анализа.

Муциноподобный рако-ассоциированный антиген (MCA) - это онкомаркер, уровень которого определяется в крови с целью диагностики рака молочных желез, а также его метастазов в...

Средняя цена в вашем регионе: 1695.63 от 1600 … до 3130

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

·в течение 8 часов до проведения исследования не принимать пищу, разрешается только пить негазированную чистую воду;

·за полчаса до исследования избегать эмоционального и физического перенапряжения;

·в течение 24 часов до анализа нельзя курить.

Исследуемый материал: Взятие крови

Муциноподобный рако-ассоциированный антиген (MCA) - это онкомаркер, уровень которого определяется в крови с целью диагностики рака молочных желез, а также его метастазов в костях, печени и других органах.По своей природе муциноподобный рако-ассоциированный антиген представляет собой муцин-гликопротеид. Он входит в состав стенок клеток эпителия, которые находятся в молочной железе. Когда эти клетки начинаются разрушаться, MCA попадает в кровь. Это имеет место при раковых опухолях грудных желез и их метастазах, находящихся в других органах.Содержание муциноподобного рако-ассоциированного антигена напрямую зависит от стадии опухоли и ее размеров. На ранних стадиях заболевания его уровень повышается не очень сильно или остается неизменным, поэтому диагностика в это время может выдавать недостоверный результат.

Метод

ИФА (иммуноферментный анализ) - метод лабораторного исследования, при помощи которого можно выявлять вирусы и различные вещества.

Во время проведения ИФА происходит специфическое взаимодействие антител с антигенами. Образуются комплексы, которые выявляются при помощи специального фермента-метки - он заставляет исследуемый материал изменить окраску. В зависимости от степени изменения цвета можно судить от концентрации искомого вещества в образце.

Референсные значения - норма
(Муциноподобный рако-ассоциированный антиген (MCA), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

0 - 30 ед./мл

Показания

·оценка течения рака грудной железы, комплексное обследование больных женщин;

·раннее выявление метастазов рака грудных желез в другие органы;

·диагностика рецидива рака грудных желез, подозрение на рецидивирование карциномы;

·контроль эффективности терапии рака грудных желез в ходе курса лечения или после его окончания.

Повышение значений (положительный результат)

·рак грудной железы (на ранних стадиях повышение отмечается у 6% женщин, на поздних - у 80%);

·метастазы рака грудных желез в печень и кости (у 73% - 77% больных женщин);

·мастопатии и доброкачественные опухоли грудных желез;

·беременность сроком более 4 месяцев.

Где сдать анализ

16 лабораторий делают данный анализ в вашем регионе . Чтобы найти ближайшую лабораторию и сравнить цены на анализ - MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген) - нажмите кнопку.